Médico Auditor(A)
1 VacantesSalud en San Isidro, Lima
- Salario: A convenir
- Categoría: Medicina / Salud
- Subcategoría Salud
- Localidad: San Isidro
- Activo desde: 12/04/2024
- Jornada: Tiempo completo
- Tipo de Contrato: Contrato por Necesidades del Mercado
- Cantidad de Vacantes: 1
- Años de Experiencia: 1
- Disponibilidad de viajar: No
- Disponibilidad de cambio de residencia: No
En Pacifico, nos encontramos continuamente buscando a profesionales talentosos que contribuyan en la organización, ayudando a las personas a llevar vidas más saludables y a que el sistema de salud funcione mejor para todos.
Está es tu oportunidad, ¡Queremos que formes parte de nuestro equipo!
La persona responsable estará a cargo de:
- Auditar expedientes de solicitud de reembolso de asegurados de Pacifico, que ingresan por los diferentes canales de recepción.
- Identificar los gastos que no dispongan de cobertura por tratarse de exclusión según condiciones de los planes y pólizas de salud.
- Registrar los importes no reembolsables en sistema Novasys, indicando el diagnóstico CIE19 y la cláusula de exclusión.
- Registrar la trazabilidad de los expedientes en el sistema que corresponda.
- Brindar respuesta por correo electrónico a ejecutivos comerciales de Pacifico, respecto a la cobertura o no cobertura de expedientes de reembolso o flexibilidades.
- Realizar los cursos normativos y corporativos solicitados por Pacifico.
- Mantenerse actualizado en Medicina según evidencia científica.
Requisitos:
- Médico General Colegiado
- Experiencia mínima de 2 años en la atención del sistema privado de salud.
- Experiencia mínima de 2 años en auditoria médica del sistema de seguros EPS y privados.
- Deseable contar con diplomado o maestría en Auditoría Médica.
- Conocimiento de Excel a nivel intermedio.
- Conocimiento de Ingles a nivel intermedio.
Beneficios:
- Pertenecer a una empresa del Grupo Crédito.
- Beneficios corporativos.
- Oportunidades de desarrollo.
- Plan de salud EPS.
- Convenios corporativos de capacitación.
Como organización estamos comprometidos con la inclusión y equidad de género. En línea con ello nuestros procesos de selección buscan garantizar igualdad de derechos y oportunidades para todos y todas.